砌水沟合同5篇

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合同中应约定的法律适用条款可以避免法律适用上的争议,合同的签订能够有效规范市场行为,维护社会正常的交易秩序,确保消费者的权益不受侵害,下面是一团范文网小编为您分享的砌水沟合同5篇,感谢您的参阅。

砌水沟合同5篇

砌水沟合同篇1

甲方: 乙方:

一、项目名称 村河道围堰清淤工程

二、工程期限____月日至年

三、工程范围 (以实际测量为准,详见设计图纸)。

四、工程造价 通过竞争性招投标,确定以具体工程量根据实际测量为准;政策性处理费用另行计算。

五、工程要求

(1)、围堰控制在300-500米,有护岸的堤防两侧各留0.5-1米的护脚平台,防止堤岸坍塌;

(2)、河道清淤要求对河道内淤泥全部清除,土方必须集中堆放,严禁任意弃置、杜绝二次淤积;

(3)、清淤要求必须对河道内垃圾、河岸垃圾进行清运,清除簖网、百脚笼等无证渔具,修整河岸边坡,修剪河岸杂树杂草;

(4)、河道两岸须做好绿化工作;

(5)、塘底如建筑垃圾等过大,须动用挖机设备清理;

六、验收方式

(1)、每段河道清淤完成后,在放水之前,各行政村自行初验,并报告镇有关部门组织初步验收,经镇验收合格后才可以放水;

(2)、整段河道清淤全部完工后,由县水利局等部门开展验收工作,验收资料需齐备。

七、付款方式 工程竣工后经镇、村有关单位验收,通过县级单位验收合格后,付清工程款。

九、未尽事宜,由双方协商解决。

十、此协议一式两份,经双方签字盖章后生效,甲方乙方各执一份。

甲方(代表): 乙方(代表):

盖章: 盖章:

________年____月____日:

砌水沟合同篇2

甲方: 乙方:

为做好汕头沙陇村三组排水沟渠清淤工作,经双方协商,现委托乙方银浩管道清淤来全权承接沙陇村三组排水沟渠清淤工程。遵循平等、自愿、公平和诚实守信的原则,甲乙双方就沙陇村三组大塘清淤工程承包协商一致,订立本合同,矗种鼷以致共同遵照执行。

一、 工程名称:石门沟村三组大塘清淤工程。

二、工程资金:石门沟村三组大塘清淤工程总投资为 : 元。

三、工程施工范围及要求:

1、以需清淤的石门沟村三组大塘实际内容为准。

2、对于清淤的石门沟村三组大塘要求清理塘内淤泥、杂物及塘四周的杂草、杂材,塘四周部分曲直及整理。

3、预计平均清淤深度为1米、出淤2700方。

4、其他未尽事宜另行协议。

四、工程资金支付方式:

先由乙方投资动工,该工程完工后,通过甲方及水利部门验收合格后,付工程款40%,余款将在一年内拨付到位。

五、工程施工期限:

本工程自*年5月 7日开始施工,*年 7月 25日以前完工,如因天气等自然现象造成无法施工,工期顺延,但最迟不能超过*年 8月30 日。

六、甲乙双方责任:

1、甲方对乙方施工进行技术指导和帮助,乙方应在规定期限内保质保量完成施工任务。

2、甲方有权对乙方施工进行监督,如发现乙方偷工减料、弄虚作假等问题,有权要求乙方返工,直到符合工程质量及甲方要求为止。

3、甲方在规定时间内支付乙方工程款,不得无故拖欠。

4、乙方应着重抓好安全生产工作,严防一切可能出现的安全事故发生,如出现各种各类事故,全部责任由乙方承担,甲方概不负责。

5、乙方提供工程原票或报税。

6、乙方在规定工期内完工,并向甲方提出验收申请。甲方若验收不合格,乙方将承担一切责任与损失,必须在甲方限期内整改,直至验收合格为止。

7、本合同未尽事宜,双方另行协商解决,并可另签补充协议(补充协议与本合同同时使用有效!)。

8、本合同经甲乙双方签字或盖章后起生效,具有法律效力。

9、本合同一式三份,甲乙双方各执一份、存档一份。

甲方(盖章):汕头沙陇村民委员会 乙方(盖章):

签订时间: 年 月 日 年 月 日

砌水沟合同篇3

合同编号:__________

甲方:__________

地址:__________

联系电话:__________

乙方:__________

地址:__________

联系电话:__________

经甲乙双方协商,甲方委托乙方承担________________________________________工程。为明确双方权利、义务,本着友好合作、紧密配合的精神,订立本合同。

第一条:工程内容:

1、工程地点及范围:甲方管理的小区红线范围内。

2、工程内容:

①、将上述区域内地下所有化粪池进行清理,从出户井到干线、到化粪池由乙方全权负责。

②、负责将上述区域内雨水井、污水池、地下污水管道进行检查、疏通、清理。

第二条:合同期限(工期)

本合同有效期为________年,从________年____月____日到________年____月____日止,双方签字盖章后生效。

第三条:工程造价及款项支付

1、工程造价:本合同工程施工费用为元。人民币大写:。

2、款项支付:每半年结算一次。乙方施工完毕经甲方验收合格后,由乙方开局有效发票,甲方在十个工作日内以现金或转账支票方式支付工程款。

第四条:施工质量

1、正常情况下,每两年专车吸粪和人工下池清理垃圾(含建筑垃圾、沙、石、油渣等)一次,各化粪池需将粪渣、垃圾清理干净直至见到清水。

2、所有雨水井、污水井及管道每月检查一次,将所检查的情况书面报知管理处存案,并根据实际使用情况及时保养、疏通,保证所有井道时时畅通。

3、管道疏通程序:

①人工下井清理雨水井、污水井的泥沙和垃圾一次;

②用竹片连接通管一次;

③用竹片连钢丝绳、钢丝球拉管一次;

④用消防水清管道一次;

⑤人工下井将油渍和垃圾清理上井打包。

4、清理出来的污物、垃圾用袋打包当天运走,并保证工完场清。所有施工内容凭施工验收单结算。

5、在承包期内,发生化粪池、管道堵塞等紧急情况,乙方保证全天候随叫随到,及时解决所发生的39;问题,乙方在接到甲方通知后,无正当理由,在30分钟内不能按时到达,甲方可扣1个月的工程费用。

第五条:甲方的权利与义务

1、必须提供现有小区化粪池及管道线路图,便于乙方施工。

2、施工期间所需水、电由甲方无偿提供(清洗地面用水、夜间照明用电)。

3、甲方负责派人员监督乙方承包范围的工作,发现问题及时向乙方提成口头或书面意见。

4、如出现化粪池、管道堵塞,及时通知乙方。

5、在施工过程中,甲方根据乙方通知及时组织验收并依次认真填写工程验收单,当所有工程项目验收合格后,甲方应按合同约定支付工程款。

6、乙方所承包的工程内容按施工方案和标准进行监督和验收。

第六条:乙方的权利与义务

1、保证按合同要求完成化粪池、雨水井、污水井的清理和管道检查、疏通、清理工作,保证甲方的正常使用不受影响。

2、乙方在工程施工过程中,不得将污水流到地面,如不慎污染地面应立即清理。

3、乙方在工程施工期间,不得损坏小区花草树木、车辆及其他设施,如有损坏,须照价赔偿。

4、乙方工作时必须遵守甲方各项管理规定,不得发生违反小区管理规定的行为。

5、安全责任。乙方在施工过程中一定要自行做好安全措施和现场防护措施,特别要防止气体中毒和缺氧引起的人员伤亡事故,如若再工程作业过程中发生安全事故造成乙方人员或因乙方原因造成第三方人员伤亡,一切责任由乙方承担。

第七条:工程验收

乙方施工完毕,应及时通知甲方验收,甲方人员在叁天后组织验收,验收合格后,由甲方在验收单上签字确认。验收单须经甲方签字确认后方可有效。

第八条:违约责任

甲方评定乙方工程质量有不合格项的,乙方必须立即纠正,如整改后仍不合格的,甲方有权根据实际情况扣除该项不合格工程的工程款,同时有权单方终止合同。

第九条:争议的解决方式

甲乙方在履行本合同过程中发生争议,当无法在互相协商的基础上解决时,双方同意选择向____市人民法院提起诉讼方式解决。

第十条:其他

1、本合同附件份,是合同的组成部分,与本合同具有同等法律效力。

2、本合同未尽事宜,由双方协商一致后签订补充协议约定。

3、本合同与附件共肆页,原件一式肆份,甲方执叁份,乙方执壹份。

甲方:____________________

乙方:____________________

签约日期:________年____月_____日

砌水沟合同篇4

甲方:(发包方)

乙方:(承包方)

雨季即将来临,管沟排水堵点应立即进行疏浚清淤,以满足园区企业及道路排水安全需求,避免带来损失。结合本工程的实际情况,经双方友好协商,甲方将朱官路、纬八路污水管沟清淤疏浚及更换损毁盖板工程发包给乙方施工。为明确双方责任、权利和义务,特制定本合同,共同遵守:

一、工程概况:

1、工程名称及工程量:朱官路(104至纬九路管沟950米)、纬八路(朱官路至污水处理厂北墙920米)清淤疏浚及更换盖板工程

2、工程地点:朱官路、纬八路

3、工程承包内容:

沿线排污管沟清淤疏浚,检查井及更换盖板

4、工程承包形式:总价承包

二、工程工期:

本工程工期30天,施工现场具备施工条件时,甲方提前三天通知乙方。乙方必须在收到通知之日起第二日进场(即起计算工程工期)并在规定期限内完成该工程,并交给甲方使用。

三、工程总造价及付款方式:

1、该工程采用包工包料一次性包干形式发包给乙方,含税造价每米_______元

2、合同签订后,甲方支付乙方30%工程款,工程竣工通过甲方验收合格后,甲方三日内向乙方支付余下70%工程款。

3、甲方以转帐方式支付工程款,乙方在收款的同时须向甲方开具等额正式发票。

四、双方责任、权利和义务:

1、甲方为乙方提供必要的施工条件,并对本工程的质量、安全、工期进行监督检查,不符合规定要求的',甲方有权要求乙方立即整改;

2、甲方按合同第三条规定向乙方支付工程款;

3、乙方必须按设计要求及相关标准和规范进行施工,并承担本次管网的维修,维护;

4、在施工过程中若发生技术责任事故、安全事故均由乙方负责;

5、工程具备验收条件时,乙方提前三天通知甲方进行验收。

五、违约责任:

因本合同履行中产生的纠纷应由双方协商解决。

六、附则:

1、本合同经双方签字盖章后生效,作为双方履行合同和工程决算的依据。

2、本合同壹式肆份,甲乙双方各执贰份。

甲方:乙方:

法人代表: 法人代表: 单位盖章: 单位盖章: 开户银行:

帐号:

时间: 开户银行: 帐号: 时间:

砌水沟合同篇5

发包方(以下简称甲方):__________________

承包方(以下简称乙方):__________________

依照有关法律、行政法规,遵循平等、自愿、公平和诚实信用的原则,甲方将负责施工的______居住公园部份市政工程承包给乙方。为了保证本工程的安全、文明施工、质量和进度,明确甲乙双方的权利和义务,经甲乙双方就有关____居住公园部份市政工程施工事项协商一致,特订立本施工承包合同,以资共同遵守,具体条款如下:

一、工程概况

1、工程名称:______市政工程。

2、工程地点:_______________。

3、建设单位:_________房地产开发有限公司。

二、工程承包方式、范围和内容

1、工程承包方式为包清工、包安全、文明施工、包质量、包工期。

2、工程承包范围为甲方负责施工的________居住公园________市政工程施工,具体工程量以建设单位和甲方认定的施工图、联系单和甲方认定的实际施工工程量为准。

3、工程承包内容为________居住公园市政工程中的砼垫层、检查井、化粪池、排水管道、景观基础、围墙、加筋管埋设、砼管埋设等有关施工内容。

三、具体施工承包内容和清工承包计价依据

1、化粪池施工承包内容和包清工计价依据

(1)工作内容:配合协助放样,基坑底300mm内人工修整(不包括机械挖土及回填土),基坑砂包支护,材料100m内水平运输,基坑抽排水(在粉刷强度未达到前要保证水位在基底以下),砼拌制浇捣、养护(包括预制盖板),砖浇水湿润,砂浆拌制、砌筑,内外粉刷抹光,管子预埋,预制板安装、找平等。

(2)计价依据:基坑砂包支护:___元/m;砼浇捣___元/m;预制盖板___元/块,基坑抽水、排水:___元/座;砖砌体:____元/块;内外粉刷:__元/m﹐,所有工程量以实际完成工程量签证为依据。

2、排水管道施工承包内容和包清工计价依据

(1)砼管施工承包内容和包清工计价依据

a、工作内容:配合甲方放样、测量(设专人),基槽底300mm内土方人工修整,基槽支护、支模,排水、抽水,砼垫层拌制、浇捣,100m内水平运输,砼管吊装就位、承插口封头、管座砼拌制、运输、浇捣、养护、砼修补、检验后人工土方回填夯实(不包括基槽机械挖土、回填土及夯实,机械吊装的台班费用)。

b、计价依据:直径500~800:___元/m,直径1000:___元/m。

(2)塑料加筋管施工承包内容和包清工计价依据

a、工作内容:配合甲方放样测量(设专人),基槽底300mm内土方人工修整平,管子埋设,管子底超挖部位回填,人工夯实(防止管子机械回填土时下沉,造成倒返水或管内积水。管子周围150mm必须回填砂土,不允许有石块、砖碴物等回填以免压破管子),不包括机械挖土、回填的费用。

b、计价依据:200塑料加筋管子:___元/m,300管子__元/m。埋设超过1.8m,管子:___元/m

3、雨污水检查井施工内容和包清工计价依据

(1)施工内容:配合甲方施工放样,基底300mm内土方人工修整,基坑支护,排水、抽水,支模,垫层、流槽及暗井盖砼拌制、浇捣、养护,砌块浇水湿润,砂浆拌制、砌筑,内外粉刷,安放井座、井盖,爬梯、养护,材料100mm水平运输(井座盖从仓库提货),井内清理干净。根据绿化地坪及铺装面层、检查井进行高度调整、修改(机械作业后破损需返工重做,另行计算),配合水电安装施工。

(2)计价依据:直径为1500:____元/座;直径为1250:__元/座;直径为1000:__元/座;直径为700:__元/座(深度在1、2m内),直径为700,深度在1.2m以上:__元/座,检查井盖板700×700×80,每块___元。

4、围墙施工内容和包清工计价依据

(1)施工内容:配合甲方测量、放样,基底300mm内土方人工修整,基槽灌水、人工夯实,卵石垫层,支模,砼垫层拌制、浇捣,砂浆拌制、砌筑,人工回填土(不包括机械开挖,回填费用)夯实,水平距离100m运输。

(2)计价依据:砼垫层(含卵石垫层):__元/m;砖砌体:___元/块;预制板安装另行计算。

5、其它景观、台阶、明沟、路侧石安装等工程内容和计价依据

(1)施工内容:所涉及工作面内基底300mm内的人工土方开挖、回填,人工土方平整夯实,场地平整,饰面块材料粘合层以下的所有泥工施工内容,砼浇捣、养护、粉刷、砌筑等工程,材料100m水平运输。

(2)计价依据:砼垫层含卵石垫层(汽车停车为位):___元/块,人行道、公园、入户通道、自行车位饰面块粘合层以下的垫层:____元/块,区内小路砼__元/块,随捣随抹压光___元/块,水泥砂面层压光地面:__元/块。圆弧形花坛砖砌体___元/块,其它砖砌体___元/块,砼构件、砼道路浇捣___元/m。

6、施工作业所需要的机具,如翻斗车、砼平板振动机、砼振动棒、铁镐、铁锹、灰桶、放样墙线、抹子、铝合金贴尺、榔头、凿子等施工基本机具,概由乙方自备和维修保养、保管,且乙方自备的上述机具必须满足其施工承包内容的施工需要,必须服从甲方施工现场的统一规范管理,乙方自备的上述机具费用均已综合考虑在本合同给定的包清工单价内。乙方施工承包范围的施工内容,甲方为乙方提供搅拌机一台,泥浆泵二台,电缆和配电箱,但乙方应对甲方提供的机具设备妥善维护和保管,工程完工后及时交还甲方,对乙方非自然损坏的机具设备,乙方应参照市场价赔偿。

7、乙方应根据其工程包清工价款,按甲方财务管理要求编制员工工资表给甲方。

8、乙方包清工价款已包含其施工管理、施工机具、施工员工工资、奖金、各类津贴、夜餐、劳保福利、学习培训、技术措施、赶工费、人员机具进场、安全、文明施工、临设安置以及气候影响的停工、窝工之类非生产用工等施工涉及的全部费用。

9、上述承包范围以外的施工内容,所发生的点工由项目部管理人员根据实际情况指定技工和普工作业。甲乙双方约定在保证质量、安全和进度效率的情况下,技工按___元/小时,普工按____元/小时结算。

10、遇特殊情况,现场需紧急处理的材料、机具等,乙方应无条件服从甲方指挥,予以清理或搬迁等。

四、工程工期

1、本工程施工工期必须在保证工程质量前提下,组织充足的作业人员,与各相关工种密切配合,按甲方指定的工期完成。乙方按甲方指定工期,由于乙方原因造成停工,延期施工,则每延误一天按____元处罚,罚款最多不超过其工程包清工价款造价的____%。

2、遇人力不可抗拒因素,工期按监理、业主签证累计工期顺延,乙方发生的增加费用由甲方协助向建设单位签证。乙方在上述情况发生3天内,就延误时间、内容和因此发生的增加费用支出向甲方及时提出报告,由甲方转报建设单位、监理并协助签证。

五、工程质量

甲乙双方约定的市政工程质量为按现行有关质量验收标准验收,必须确保一次性合格,且必须具备优质工程质量验评要求和甲方企业标准要求,不准出现乙方施工质量问题引起对工程评优创杯的质量影响。如由于其施工质量问题,导致工程质量验收不合格或影响工程质量评优创杯,除乙方无条件返工处理合格和满足优质工程质量验评要求外,甲方根据有关管理制度可视情对乙方作出质量处罚,乙方应无条件接受甲方的质量处罚。

六、甲乙双方责任

1、甲方责任

(1)全面履行合同,确保乙方正常施工。

(2)提供乙方要求的有关本工程的技术资料。

(3)及时协助乙方做好有关工程量签证工作。

(4)负责办好施工手续,需乙方协助的工作乙方无条件配合。

(5)督促乙方做好安全管理,文明施工。

(6)向乙方提供堆场、道路、设备作业等场地。

(7)甲方应为乙方提供临时设施和临时用水、临时用电,乙方员工住宿由甲方负责,施工用电线电缆、开关箱、照明灯具和甲方提供的机具、水费、电费等由甲方负责承担。

(8)负责向乙方做好安全,签订劳务合同和安全责任书,做好施工技术交底和放样测量工作。

(9)协调乙方内外施工环境,为乙方施工做好后勤服务。

2、乙方责任

(1)全面履行施工合同,严格按现行标准、规程、规范和设计要求组织施工,严格履行质量、安全、文明施工,工期的合同要求,确保正常施工。

(2)服从甲方、监理、建设单位的指挥和管理。

(3)服从甲方现场有关部门和职能人员的监督管理。

(4)负责其施工机具、设备和人员调配,乙方保证其进场的机具设备能满足施工和甲方管理的需要,人员调配投入计划必须征得甲方同意,现场管理力量必须满足施工和甲方管理的要求。

(5)因乙方原因造成的质量事故,乙方必须无条件按甲方和甲、乙双方合同的要求返工至合格,并承担由此产生的全部施工增加费用。

(6)进场后,按甲方要求及时向甲方提交甲方认定为齐全完整有效的相关资料。

(7)全力配合有关部门对施工现场的各项检查和监督管理等。

(8)工种之间必须友好相处,相互配合,不得相互推诿扯皮。

(9)乙方施工人员家属探亲,禁止上工地现场,工地不安排住宿。如遇特殊情况必须由甲方批准许可,并由本人做好家属的安全工作,小孩更应由家属严加看管。如发生意外概由乙方承担责任和全部费用。

(10)严禁在宿舍内用火烧饭、随意拉电线和使用电饭煲,一经查实处没收器具并每次罚款____元。如发生意外概由乙方承担责任和全部费用。

(11)施工期间发生矛盾,应及时向现场负责人汇报,寻求商量解决,严禁聚众斗殴,如在施工现场发生聚众斗殴事件,不论有无理由每次罚款____元;严禁在工地或宿舍内赌博,发现时每次罚款贰仟元,罚金在工程款中扣除。如因违反法律、行政法规被押送公安机关处理,甲方不予承担任何责任和经济费用。

(12)乙方还必须和甲方签订劳务合同,员工工资按劳务合同要求保证发放到每个员工。乙方劳务人员进入现场施工,必须进行三级安全,严格执行安全规章制度,一旦发生安全事故,查清原因如属乙方责任,按事故的实际损失由乙方自负外,同时追究相关责任,并视责任轻重采取重罚措施。

(13)发生安全事故应立即组织抢救,并保护好现场,即刻上报甲方,严禁隐瞒事故不报。

(14)积极配合甲方工作,做好上情下达,及时签订各级安全责任书,层层落实安全生产责任制。

(15)乙方本合同经济责任人,为甲乙双方约定的市政工程施工安全的第一责任人,应带头遵纪守法,不准违章指挥,准确把握安全、质量、进度、效益的关系,保证全员安全,施工顺利进行。

(16)积极配合项目部组织的安全知识学习,宣传及业余上课,并落实到每个职工,真正做到安全第一、预防为主,增强以人为本的现场安全气氛。

(17)乙方必须确保其专职管理人员的到位(规定必须至少有1名专职管理人员满勤在现场),并严格履行职责,如不到位甲方有权对乙方作出每人每天100元的处罚。

(18)乙方作业所需的安全帽、工作服、雨衣等与甲方协商后,按照甲方管理要求,统一由甲方采购供应,做到全员配合,其发生的购备费用由乙方自行负责承担。

七、安全生产、文明施工

乙方在施工中应严格按甲方要求进行管理,遵守安全生产操作规程,设置专职安全员,并采取必要的安全防护措施,以确保施工安全。如因乙方违章指挥、违章操作而引起安全事故或其他事故,均由乙方负全部责任和承担全部经济损失及费用。乙方负责做好现场文明施工和相关的安全生产、文明施工资料。

八、材料供应

本工程甲乙双方约定的市政施工所用的材料由甲方负责及时供应到位。

九、质量验收

工程具备质量验收条件,乙方在按现行相关标准、规范、规程等要求组织其承包范围内的质量验收,乙方自检合格后,报请甲方验收,甲方在接到乙方质量验收通知后,积极配合乙方进行质量验收。如甲方在整个工程质量创优中涉及到乙方工作内容,乙方应无条件配合。

十、工程价款支付

1、乙方在订立合同时自愿交纳2万元人民币作为工程施工作业人员到位、质量、安全、文明施工保证金,乙方施工承包范围内工作完成后退还,不计任何利息。

2、乙方工程量计算以建设单位和甲方认定的施工图、联系单、签证单和甲乙双方认定的签证单、联系单等为依据,工程包清工价款的结算按双方合同有关约定条款计算工程包清工价款。

3、每月工程包清工价款结算,工程施工质量合格的基础上,办理好劳务、安全等手续的工人,当月出勤率不少于25个工日的,经市政项目部管理人员认可后,于下月18日至20日发放每月每人____元整的生活费,如缝年关发至工资总额的80%,编制工人工资表,随同出勤表上交项目部统一发放生活费。

4、乙方施工承包范围内的工作内容完成后两个月内,甲方应付清全部包清工价款。

5、如由于乙方原因,乙方中途退场停止施工,甲方和乙方的价款结算,按已完成的工程量的70%结算,乙方保证金由甲方视情处理。

十一、附则

1、乙方必须有效组织施工人员、机具,必须满足本工程的施工进度、质量、安全等需要,严禁转包,一旦发现乙方有转包现象,甲方有权单方面终止双方施工合同,乙方所完成的工程价款应无条件由甲方自行处理。

2、乙方应服从甲方的指挥和管理,严格执行项目部、公司的所有规章制度,自觉遵守有关法律、行政法规,乙方在施工过程中如因管理混乱,质量、安全、工期不符合本合同要求,甲方有权单方面终止双方施工合同,另行安排施工队伍施工。乙方所完成的工程款首先应满足弥补甲方的所有损失后,余款结算给乙方,对此乙方不得以任何理由加以拒绝。

3、在履行合同过程中发生纠纷,双方应协商解决或请有关部门调解,一方不愿协商、调解或调解不成,向甲方企业所在地人民法院起诉。

4、本合同一式___份,甲方、乙方各执____份,报送甲方劳务公司、分公司各___份。

5、本合同由甲、乙双方经济责任人签字之日生效,工程价款结算之日失效。

甲方:________________

________年____月____日

乙方:________________

________年____月____日

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