还进行基础护理方面带教，如对病人术前、心理护理和生活护理。首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性，它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准，指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:①零点的测定;②卧位腋中线的第四肋，半卧位腋前线的第四肋;③病人必须在安静下测压;④测压管必须保持通畅，确保导管在腔静脉或右心房;⑤应用呼吸机peep时，必须减去peep值，才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压，对比我测量的准确性。注意无菌，避免从测压管注入血管活性药物，并确保管道通畅在位。

在进入临床实习后，我往往把学习重心放在了操作上，而对理论学习和临床思维的训练有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多，我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的，手术后的病理生理会发生很大改变，我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑，方能准确掌握要害所在，看清本质，理解手术对患者的影响，制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。

随着医学科学的发展，先进电子仪器在临床的普遍应用，这对护士也提

出了更高的要求，不但要有高度的责任感，还要学习重症监护和重症监护的技能。我在胸心外科重症病房的实习中掌握重症监护和重症监护技能，对临床护理的整体素质和业务水平有所提高。实习过程中，我了解操作的目的、意义，操作注意事项和操作不当的危害性，其次才知道有的操作必须亲身体验，才能掌握技巧，熟练掌握方法和技巧后才能在病人身上进行操作。

在实习当中。我始终以实事求是的观点，严格要求自己，从一点一滴做起，因为这是对患者、对自己、对社会、对科学负责。

骨二科的自我鉴定篇2

外二科自我实习要如何写一份鉴定，以下由文书帮小编推荐这编外二科自我实习鉴定阅读参考。一转眼，一个月的外科实习生涯已告一段落。骨科是我第一个去的科室，虽然在这段实习有点苦有点累，还是挺让人开心的。每天查房、换药、写病程录，生活就这样重复的忙碌中度过，学习开化验单，写病历，换药、拆线、上手术等，基本上都是从0开始，我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难。

在骨科实习的一个月里，在创伤骨科的手术中，腰椎间盘突出很常见，是腰腿痛最常见原因，90%以上发生在l4-5\l5s1椎间隙，腰痛伴坐骨神经痛，马尾神经受压，腰椎x线片刻表现未腰椎变直或侧凸，相应椎间隙变窄，椎体骨质增生。

手术室里的无菌观念的要求是很严格的，而且手术室里的护士又是极其严格的，而我则因为在模拟手术室受过训练，所以在手术室也很顺利。在一个科室里待久了，感觉大家真的如同一家人一样，老师的关心和教导，整个科室的协作，让忙碌的工作变得充实而快乐。

这段外科的实习经历，其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会，酸甜苦辣，无论是什么滋味，都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西，也认识了几个不错的朋友，或许这比书本更有价值吧。

骨二科的自我鉴定篇3

普二科又叫肝胆外科，那里主要是收治一些胆囊炎、胆道结石、肝炎、肝癌、肝占位、胰腺炎的病人。用的最多的药物就是消炎药，其次就是护肝药。总体来说，普二科是一个比较忙的病人。

技术是最好的说明书

由于病情的严重程度，肝胆外科的病人住院时间比较长，而且都是一些老年病人，穿刺输液的技术要求比较大。老年人的血管弹性差，比较弯曲，所以很容易因为穿刺技术不好输液而导致肿胀。一些住院的时间长的病人因为血管被穿刺得多，所以很难找到一条完好的血管，要想找到一个穿刺部位很难，需要的穿刺技术要求也比较高。

经常你去给病人输液穿刺时，病人就会跟你说：“我很怕痛，可不可以叫你老师来。”其实当你看到那些病人的手青一块紫一块，肿得惨不忍睹，即使病人不要求叫老师来打，你也会因为底气不足而向老师求救的。

技术好，病人就会对你产生信任。带教我的老师的操作技术都很好，我听到病人在我面前夸赞她们。以前有一个病人住在33床，叫邱坤茂，一个年纪很大的男性病人，身上只剩下皮包骨了。因为这个病人在这个科室住了很长时间，所以他手上都是针眼，手也打肿了，有时候接上液体后，液体也因为血管不太好而滴的很慢。一天他的针是章静老师给他穿刺的，穿刺部位是在脚背静脉，然后那个病人在我面前使劲说，刚才那个护士打的好。我在旁边发笑，章静老师是主管护师，她的技术肯定是很好的。更让我惊讶的是，这个老人根本就不知道护士的等级，但是他却可以知道谁打的好，这说明要想博得病人的信任，技术是很重要的一个铺垫。

我们的科室住着一个病人，以前是普二的医生，所以他对医疗方面是很熟悉的，他见识也应该是比普通人要广。有一天我去给他接瓶，他知道我是跟罗成蓉老师的，然后他对我说：“罗老师人挺不错的，她针打得很好，我血管不好打，她给我打了三针，一次都没肿。”看着他脸上舒心的微笑，我知道他对罗老师的技术非常赞许。

护理是一门技术活，所以技术是对你最好的说明，也是你赢的病人赞许的筹码。

知识为你保驾护航

随着服务意识的增强和病人需求的增加，医疗行业也对护士提出了新的要求，它不仅要你有过硬的技术，还要你有扎实的基础知识和临床经验。在你给病人进行护理工作的工程中，你要随时准备着病人向你提问，关于病情关于治疗关于药物。它不再是你给病人穿刺完就可以转身，接完瓶就可以走人的那种。护士要给病人做宣教，要解答病人的疑问，所以这要求你要有丰富的知识和临床经验

我们科室的25床是一个非常挑剔的病人，他一般不接受实习生的护理。有一天是章静老师做他的主管护师，就根据他的病情给他调整了一下输液的顺序，在我给他拔针时，他对我说：“今天的针打的不错。”然后我看到他绵连堆笑，看的出来他对章静老师很佩服。

在我实习的过程中，做的最多的就是给病人测生命体征，一些病人已经是“久病成良医”了，对于频繁的生命体征的检测表示厌烦，所以经常拒绝检测。在一次检测的过程中，我又碰上“钉子户”了，恰巧我的老师在旁边，她就用专业人员的口吻向病人解释检测的重要性，运用自己的知识去说服病人接受我们的检测。自从老师给他做完宣教后，他总是很配合工作。

没有谁可以在工作的过程中一帆风顺，要想到达目的地，你必须有知识为你保驾护航。

自我提升伴随你的职业生涯

医疗事业的更新是比较快的，经常会出现一些新的药物、新的仪器、新的护理技术。我们不能做一个“啃老族”，不去学习，不接受新的事物，那么你很难跟上护理的脚步。在我们的科室中，护士长的技术应该是最好的吧。护士长之所以是护士长，我就相信她的技术一定是在这个科室中最好的。随着护理和科技的发展，我们有了picc管，picc管是由外周静脉穿刺插管，其导管的尖端定位于上腔静脉。从90年代开始引进我国，并在临床广泛应用，类似于临床上面经常使用的套管针。但是导管出口直到上腔静脉，现在多用于需要长期化疗的血液病病人。picc管的护理是要考执照的，护士长的技术已经很纯熟了，但是她还在学习picc管的护理，这说明提升是一直伴随着你的职业生涯的。

每个科室都会有护理查房，这个也是自我提升的平台，所以我认为这是一个好的现象，每个护理人员都要珍惜这种机会，努力提升自己，为自己的职业添砖加瓦。

师恩常在

每个老师都有自己的性格和特点，罗丽娜老师是一个非常亲近的老师，她知道放手让你去做，她知道引导你去学习。她的性格很开朗，和别人也相处得很好，一般她是不开罪别人的，我跟她的时间不长，但是在短暂的亲密接触时间里，我了解到她那平易近谦和力。

罗冰老师是一个急性子，她的嗓门也大，典型的“刀子口豆腐心”。罗冰老师虽然已经是一个成年人了，但是她的语言和一些行为总是透出一股不成熟。罗冰老师对病人是很真诚的，病人向她提出的要求她都会尽力帮病人做到。罗冰老师脾气不好，人也长得“马虎”，但是这些并不影响病人对她的好评，我经常可以听到病人对我说：“其实罗护士人蛮好的，就是性子直了些。”

章静老师脸色总是那么的凝重，一副拒人千里之外感，在没有跟她之前，我对他感到害怕，因为她那冷若冰霜的脸会让你不寒而栗。随着和章静老师的接触，我发现自己越来越喜欢她，她会鼓励你，她会给你勇气，她会在你感到慌乱时镇静下来，这就是章静老师的魄力。章静老师会让我感到很窝心，有一次她叫我去给病人灌肠，回头她看见我说：“你给病人灌完肠没？”我摇头。“我还在想，一个小姑娘一个人就去给病人灌了肠，真厉害啊。”章静老师知道运用手段去激发学生的潜能，知道学生做心理工作，给学生勇气。

管理是一门艺术

每个领导都有自己的领导风格，但是领导风格应该根据自己所领导的对象而做好适当的调整。每一个团队要想成为一个优秀的团队就必须具备团结向上的'气息，一个好的领导者一定是一个善于团结自己的团队成员的。管理与领导不同，领导是高于管理的一个层面，我认为一个优秀的护理长应该具有领导的气息，善于团结周围的人，让他们一起为了集体的利益一起努力的。

每一项新的条例或规定的出台都会带来一些不适应的反响，这需要时间。就像第一个吃西红柿的人，第一个吃的人，一定要顶住很大的压力，但是过了一定的适应期，就会成为他们的一个习惯。所以一项条例或规定的出台起步都是难的，但是只要你坚信道路是对的，迟早有一天你那个团队的人会因为潜移默化而成为习惯，在浑然不觉中接受新的事物。

普二科的实习已经结束，这是我实习的第二个科室，比起第一个科室我已经基本上适应了临床生活，也对护理有了更深层次的理解。我期待着在下一个科室有更大的进步，我也相信，经过普二老师们的悉心教导我会在下一个科室有更大进步。

非常感谢肝胆外科所有老师们地教导，虽然在普二实习的时间只是短暂的一个月，但是老师们地细心督导和谆谆教导都深深地留在我的心中。

骨二科的自我鉴定篇4

我是商洛职业技术学院13级高护2班学生施锋，于20xx年7月来贵院外二科实习，经过一个月的护理工作实习，在外二科带教老师的悉心指导和耐心带教下完成了外二科一个月的实习，实习期满做如下总结：

初到外二科护士长介绍带教老师，我由张欣老师负责，介绍了护士站的工作人员，讲解了护士素质和护士行为规范。介绍病区环境：床位的设置、换药室、医生办公室、护士站、药房、洗手间、杂物间及物品间的位置。介绍了护士站内的污染区和非污染区的`区分以及护理设备的摆放位置。第一周，和带教老师一起了解了外二科主要收治的病型种类，主要收治以下几种病型：1.泌尿、男性生殖系统病人（以前列腺最为常见）2.颅脑损伤病人3. 腹外疝病人4.胆道疾病病人5.其他外伤病人。学习了查对制度，和洗手的方法，生命体征的评估及护理。

第二周，学习了静脉输液的方法、目的、常用溶液及注意事项。学习了雾化吸入的目的、用物、操作方法和注意事项，了解了鼻饲的概念目的、操作方法以及注意事项。

第三周，听取了吸痰法的讲解，学习了男性尿潴留病人导尿的目的、用物、操作方法和注意事项。

第四周，了解了膀胱冲洗的目的和方法，学习了胆囊病人术后的并发症及其护理，并在第四周进行了考试。

通过一个月的外科实习，使理论和实践知识都得到了提升，明白了自己的不足和缺点，在今后的实习中我将继续努力学习欠缺的理论知识和实践能力，全面提高自身水平！在此感谢各位老师！

骨二科的自我鉴定篇5

在普外的轮转眨眼就结束了，回顾这些日子里，在老师的指导下，自己的.收获颇多，熟悉了医院看病的基本流程，多本科室的常见病如（具体科室而定），都有了一定程度的了解和掌握，多一些简单的操作如（自己实际出发）能独立完成。对待病人如亲人，我的热情和耐心会一直保持下去的。

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