经过深思熟虑的工作计划，才能使个人目标清晰可见，助力成就，当需要时，可以灵活地对工作计划进行调整和修订，以下是一团范文网小编精心为您推荐的三甲医院工作计划6篇，供大家参考。
三甲医院工作计划篇1
为了全面加强临床护理工作，深化专业内涵，拓展服务领域，促进优质护理服务可持续发展，以期达到为患者提供全面、全程、优质的护理服务。特制订20xx年工作计划如下：
一、 总指导思想
遵循"以护理服务为主，发展特色专科" 的工作方针，以加强护士队伍素质建设为核心，以抓专科、重培训为重点，为患者提供安全、专业、全程优质护理服务，提升患者对护理服务的满意度。
二、 总体目标
1、基础护理合格率≥90%。
2、急救物品完好率100%
3、基础护理理论知识及护理技术操作考核成绩达标。
4.护理文件书写合格率≥90%。
5、护理人员"三基考核合格率达100%。
6、病人对护理工作满意度为≥90%
7、严格无菌操作，做到一人一针一管一用。
8、常规器械消毒灭菌合格率100%。
9、全年护理事故发生率为零。
10、院内压疮发生次数为零 (除不可避免压疮)。
三、 主要任务
(一) 确保目标实现，加强护理管理
严格执行各项规章制度，使护士们养成良好的行为习惯从而使科室形成一种良好的风气，以利于科室长远发展。
(二) 创新服务理念，发展和升华优质护理服务内涵
1、继续开展优质护理服务，创造"三满意"工程。
2、建立平等、博爱、和谐、互助的优质护理模式病房。
3、以病人的需要、方便、应答、满意作为病房优质服务工作的切入点。
4、热心接待要做到：主动起立、接物、问候、自我介绍、入院介绍;耐心解释要做到：不直呼床号、对询问不说不知道、对难办的事不说不行、患者有主诉不说没事。
5、注重收集护理服务需求信息，收集整理通过了解回访意见，和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生的意见及时的提出改进措施，从思想上，行动上做到真正的主动服务。
6、深化亲情服务，提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(三) 加强专科内涵建设，提高专科护理质量
1、重视每月的业务学习、护理查房。充分发挥专科护士的作用，每月举行一次专科知识讲座。
2、简化晨间集体交班，强化床头交班内容。
3、督促护理人员认真执行护理常规，护理制度，护理操作规程和病情观察。
(四) 加强重点环节管理，确保护理安全，杜绝差错、事故
1、急救物品药品完好率100%。
2、质控人员每周对全科的仪器进行保养充电，每一位护士都必须知道各种仪器的使用和放置的位置。
3、抓好护理人员的环节监控;病人的环节监控;时间的环节监控和护理操作的环节监控。
4、发挥科内质控小组作用，节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均能保证护理主管在岗进行质控。确保护理安全。
5、药品的管理：
1)定期清点药品，防止积压、变质，发现有沉淀、变色、过期、标签模糊等药品及时报废处理。
2)建立适量的药品基数，根据科室常规用药情况备药，做到既保证临床用药需要，又避免积压。建立贵重药品交接记录本，做到班班交接，账物相符，确保使用需要。
6、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。
(五) 加强院感知识培训，预防和控制院内感染的发生
1、每月进行一次院感知识学习。
2、无菌物品与非无菌物品分开放置，使用后的无菌物品及时注明开启时间，定期消毒;每日由负责上治疗班的护士进行物品的检查与消毒工作。
3、对于医疗垃圾分开放置，每日由当班护士在下班前进行检查，并督促护工进行垃圾的日产日清工作;有消毒监控护士定期进行科室的宣教工作。
4、消毒液的浓度监测、空气培养、物表培养等，由院感监控护士负责，并及时记录。护士长不定期监督检查结果，对于出现不合格检查结果，及时制定出相关护理措施，以确保护理安全。
三甲医院工作计划篇2
为了进一步加强我院护理质量管理，配合医院等级评审工作的开展，提高护理人员的整体素质，规范护理行为，保障护理安全，培养专科护士，提高护理管理能力，营造浓厚的学习氛围，特根据我院的实际情况，制定护理人员培训计划。
一、培训目的
规范护理临床技术操作规程，强化操作技能。
熟悉各专科的基本理论和基本技能，提高专科业务能力。
掌握院感基本知识，提高人际沟通、护理教学、护理科研能力。
帮助新护士迅速适应医院环境，投入护理工作，保障护理安全。
培养专科护士，强化主管护师业务能力，提高护士长管理素质。
二、培训规划
培训分为五个方面：基础护理操作培训、专科业务能力培训、新进护士业务培训、护理综合能力培训、重点护理人才培养。
三、培训对象
基础护理操作培训：助理护士、护士、新入职人员。
专科业务能力培训：各专科护理人员。
新进护士业务培训：新入职护理人员。
护理综合素质培训：全院护理人员。
重点护理人才培养：护士长、主管护师、护理骨干。
四、实施方案
基础护理操作培训：有护理部组织，24项基础护理操作按每月培训两项逐步完成，每月培训分为四个流程：(1)第一周观看操作碟片，观摩操作示范;(2)第二、三周指导操作练习;(3)第四周实际操作考核。
专科业务能力培训：各科室组织，护士每季度一次考核一次，护师、主管护师每半年考核一次，护理部定期指导，年底根据综合考试成绩评选优良、合格等级。
新进护士业务培训：实行院科二级培训，护理部组织岗前培训，各专科负责专科培训。新毕业护士采用轮科方式进行培训，各轮转科室制定培训计划，依照计划对轮科护士进行专科培训，其他人员由各专科培训。
护理综合素质培训：护理部制定计划，主要以每月组织一次全院业务学习的形式开展，并举行市级学术讲座，开办专题培训班。
重点护理人才培养：积极选派护理骨干去省级大医院进修学习，举行护士长经验交流会，安排护士长及专科护士参加护理管理及专科知识学习班，落实主管护师icu轮转制度。
五、培训内容
基础护理操作培训：静脉输液、静脉输血、注射法、鼻饲法、洗胃法、灌肠术等24项基础护理操作。
专科业务能力培养：各专科基本理论、基本知识、基本技能、护理常规、健康教育等。
新进护士业务培训：护理核心制度、医德医风教育、护理服务礼仪、医疗法律法规、各专科护理知识等。
护理综合素质培训：院感知识、人际沟通技巧、护理教学技能、护理科研等。
重点护理人才培养：国内外先进的护理管理理念、专科护理方法、危重病人抢救与护理等。
三甲医院工作计划篇3
篇1：二甲医院2015年工作计划
同心同力 扎实推进 为我院迈向新台阶而努力奋斗
（xx市xx医院2015年工作实施计划）《讨论稿》
2015年是我院全面贯彻党的十八大和十八届三中、四中全会精神，以习近平总书记提出的“四个全面”讲话精神为指针，坚持稳中求进工作总基调，坚持以两个效益为中心，主动适应经济发展新常态，把转方式调结构放到重要位臵，狠抓项目落实，突出创新驱动，强化风险防控，深化整顿“四风”。强力推进“文化领院、管理治院、人才兴院、廉洁正院、服务立院、特色办院”目标，继续加强“六型”医院建设。通过全院上下同心同力的艰苦努力下，使医院综合实力和可持续发展能力提档升级，实现年业务收入增幅在15%左右，力争突破亿元目标。特制定本年度工作计划如下：
一、指导思想
以党的十八大和十八届三中、四中全会精神为指导，与党中央保持高度一致，以提高技术服务水平、保障质量安全为主线，实现各项工作进入科学、良性发展轨道；以加强重点学科建设、进一步深化标准化管理为动力，逐步完善科室协调共进的新格局；以助力京张联合申奥和京冀一体化发展为契机，力求在学科建设、技术创新、医疗服务、绩效考核、文化建设、经营理念等方面取得新突破。实现医疗环境、干事创业环境及人文环境进一步改善，服务态度进一步好转，职工待遇进一步提高，项目及设施建设进一步完善，推进我院又好又快地向三级医院发展的步伐。
二、工作重点
（一)以健全质量管理体系为核心，推进?标准型?医院建设，实现以特色带动综合发展的新常态
1、提升医疗质量：紧紧围绕“质量、数量、安全”这一主题，全面落实“医院管理年活动”提出的各项工作要求：一是严格执行医疗核心制度。建立健全医疗质量考核评价体系，充分发挥院科两级质量管理组织的作用，两级医学质量管理小组每月分别组织两次质控检查活动，有记录，有通报，重点加强对基础质量、环节质量和终末质量的管理。主管院长要定期专题研究提高医疗质量、保证医疗安全工作，确立质量与安全工作阶段性重点目标及措施，明确标准，严格规范，专项检查，专人管理，确保形式、内容、记录及整改落实到位。二是坚持三级医疗查房制度。严格执行住院医师、主治医师、副高以上专家查房，业务院长每周要坚持查房2个科室，特别是对住院30天以上的患者要重点查房提出指导性意见，确保对质量安全评估提前干预。三是严格病历书写质控管理制度。医务科要进一步严格监控运行病历的时效性和归档病历的甲级率，每月组织一次病例讨论，严抓运行病历质量，严格按照《xx市xx医院病历书写规范》和电子病历样板规范的要求，对住院病历的书写推进标准化。每月抽查每位住院医师病历，20%归档病历甲级率要达到95%以上，对各科室存在的问题提出针对性的整改意见，并进行质量追踪，实施季奖惩和通报办法。四是加强医疗安全及风险防范管理，完善并严格执行各种协议书及知
情同意书的签署制度凡高额耗材的使用、目录外用药及特殊检查，必须严格落实审批和告知签字。在诊疗过程中应将患者的病情、医疗措施向患者说明，需实施手术、特殊检查、特殊治疗及具有医疗风险等必须取得书面同意，有效预防纠纷。定期召开医疗质量管理会议，从控制医疗缺陷入手，及时通报医疗安全事件及医疗缺陷的处理情况，总结经验。对于给医院带来重大影响的医疗纠纷或医疗不良事件，严格按照国家卫计委《医疗纠纷预防与处理条例》及xx市《关于医患纠纷医疗事故处罚办法》执行。五是严格实行抗菌药物分级管理制度，对“特殊使用”类抗菌药物实行严格的审批制度。严格执行处方点评管理规范。每月检查处方600份，对超剂量用药、指征改善后应停药而未停药、违反联合用药原则、针对性不强的“大包围”用药等现象，进行周检查、月通报、季奖惩。六是加强环节医疗质量监控与管理，特别是重点病种质量、手术科室医疗质量等的重点监控。实行手术分级管理制度，重大手术报告、审批制度，加强围手术期质量控制，特别是重点完成“高龄患者术前讨论、手术适应症、风险评估、术前查对、操作规范、术后观察及并发症的预防与处理”的标准及科研项目。七是做好与北京301医院的远程会诊技术对接工作，认真组织观摩每周二的病例讨论讲座，要有签到，有记录。八是不断加强信息化的管理，熟练掌握电子病历系统的各项技能，全面改善患者住院病历的时效性控制。进一步推进临床路径信息化管理工作，扩大路径病种范围，年内将临床路径病种发展到20种，住院病人临床路径管理率达到30 %。九是临床科室配合医技科室做好质量管理与协调互动。临床检验、超声等项目要满足临床需要，并能覆盖医院各临床科室所诊治的病种。医务科要建立“病理医师与临床医师随时沟通的相关制度与流程”，检查病理科室病理医师与临床医师的沟通记录、病理讨论记录。医学影像质量管理，抽查影像诊断报告书，审查其规范性及准确性。检查放射科工作人员及受检者的防护措施，进行放射安全事件应急演练。十是建立医疗缺陷干预管理工作制度：一要制定标准，建立院科两级医疗缺陷管理责任制，采取明确定义，找出缺陷；严格掌控，责任到人。采取科室自查、医院抽查、专家核实等方法，自查病历的数量不少于本月科室出院人数的20％，医务科组织抽查，经核实的医疗缺陷，医务科书面提交科室，科主任负责督促整改。二要建立医疗缺陷的抽查和质询制度。对整改不到位或拒不整改的，分别由医院医疗护理质量管理委员会对各科室的医疗缺陷提出质询，督促整改并提出处罚建议。三要建立医疗缺陷管理档案，记录全院个人医疗缺陷和奖罚情况，医疗缺陷认定结果与科室评优和科主任考核挂钩，与医师个人绩效挂钩。
2、提升护理质量：一是继续实行护理质量三级管理体系和院科两级质控体系，坚持执行检查、考评、反馈制度，设立质量可追溯机制，定期进行检查、点评考核，要有完整记录，列入季奖惩范围，确保各项护理质量达到标准要求。二是加强护理制度、职责、流程、应急预案的培训与考核，重点监督护
理核心制度的执行情况，定期对护理缺陷、护理投诉进行归因分析，落实择期手术后并发症的上报，定期检测质量监控指标，制定整改措施。三是重点加强对新上岗护士、低年资护士的技术考核。制定出年度护理人员培训考核计划和护士规范化培训计划，修订护士分层管理及考核手册。培养专科护士，成立静脉输液小组、压疮护理小组、糖尿病护理小组三个护理专业小组，通过参加理论授课、实操培训、外出进修学习等方式培养各护理专业小组成员分别完成盲穿picc臵管、picc臵管的护理、压疮的预防及护理、糖尿病的专科护理。四是落实“以病人为中心”的服务理念，进一步规范护理操作用语、告知程序和沟通技巧，按照分级护理、专科护理工作标准，实施责任制整体优质护理。五是进一步加强健康宣教，认真组织医患座谈会，定期征求住院患者意见，每月进行病人满意度调查，及时改进服务质量。为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。六是充分发挥临床护理人才的优势，提升护理队伍科研水平和技术创新能力，护理部定期和不定期组织护理查房、护理会诊、疑难病例讨论，为新技术、新业务的开展总结、积累临床经验。
3、加强门急诊管理：一是不断强化门、急诊医疗质量管理与持续改进工作，制定突发事件预警机制及处理预案，落实各种预案与措施，对急诊医护人员不定期进行急救技术考核。每年组织1次急救技能培训，进行2次急救演练，进一步提高诊疗水平和突发事件的应急能力。二是加强急诊质量全程监
篇2：创二甲医院工作计划
创二甲医院工作计划
开拓进取团结拼搏争创“二级甲等”医院—白全龙院长在创“二甲”医院动员大会上的讲话同志们：过去的一年，我们在上级党委的领导下医院各项工作取得了好成绩，“两个效益”有新的突破，创下了历史最好水平。2008年，摆在我们面前的任务光荣而艰巨。我们的年初工作计划明确提出今年的中心工作是“开拓进娶团结拼搏、创建二级甲等医院”。今天，我们召集全院职工举行创建“二甲”动员大会，目的就是进一步落实今年制定的工作目标。
一、提高认识、统一思想，牢固树立“分级管理”意识。随着科学技术的飞速发展，医学科学也发生着日新月异的变化。同时也促进了现代化医院管理的进一步完善。科学化、规范化、制度化管理强化了医院管理的效能。在实现现代化的过程中，管理工作的作用和科学技术的作用有着同等重要性。在任何有成效的业务工作中，良好的技术能力和健全的管理工作往往是提高技术水平的先导。在当今经济高度发展、知识整体优化的年代，管理作为一门科学，比以往任何时候都受到重视，实践证明，事业的发展往往与先进管理方法的应用成正比。医院管理是一门应用科学，它做为管理科学的一个分支，即与医学紧密联系，又与社会科学相联系。单纯的行政措施已不适应社会事业和医学科学技术发展的需要。实现现代化必须要有现代化管理意识。医院是个比较复杂的体系，专业分科越来越细，设备精密复杂，医疗和服务质量要求越来越高。同时要求各专科之间，专科和医疗技术部门之间以及后勤支持系统之间相互渗透，相互联系和依存，成为一个有机整体。管理好一个医院，使之在有效控制下井井有条地运转，不断提高医疗质量，要靠科学管理。为了全面促进我国医疗事业发展，根据我国卫生资源实际，借鉴国外医院管理经验，国家推行了符合我国国情的“医院分级管理”模式。有效的推动了各级医院整体水平的提高。对我国卫生资源的重组、规划、配置、投入、发展产生了深远的影响。同时为我国医院管理与国际接轨搭起了高起点的平台。我们面对的是新世纪，面对的是更加开放的医疗市场，在激烈的市场竞争中站稳脚跟必须树立“竞争意识、特色意识、质量意识、创新意识”，而这必须通过加强医院的管理，深化医院改革来实现。科学的管理是实现这一目标的重要手段。“医院分级管理”是科学管理最有效措施。因此要求全院职工提高认识，统一思想，把全部精力集中到“分级管理”工作中来，不能满足于现状，要与时俱进，解放思想、转变观念、深化管理，要充分重视“分级管理”在医院建设中的重要性、必要性和紧迫性。从思想深处形成只有搞好“分级管理”医院才能生存，才能发展的忧患意识。这是事业不断发展的蓄发动力。
二、继续发扬艰苦奋斗精神，努力实现“二甲”目标。医院“分级管理”是医院改革的主要组成部分，是医院管理体制上的一项重大改革。它涉及医院基础设施，设备条件、技术素质、人才培养、医疗护理质量科研、教学及行政后勤管理等各个部门，是一项系统工程，工作量之大，工作难度之高可想而知，什么原因促使我们知难而进呢?一是实施“分级管理”创建“二甲医院”是时代的召唤，社会的要求，也是我们本身发展需要：二是，我国加入wto证明我国的经济地位在国际上的提高，也预示着打开国门全方位改革
开放的到来，外资将大规模进军我国的各个领域，医疗行业也不例外，将会受到猛烈的冲击，行业间的竞争更加激烈无情;三是社会的发展，人类文明的进步，改善了人们的生活环境，人们对生命质量的要求越来越高，因此对医疗质量也提出了高标准高要求;四是社会的需求和医学科学的发展、改变着医学老模式，“生物—心理—社会”医学新模式悄然而至，把“病人为中心”和规范化服务，科学化管理概念引入现代化医学管理中，终结了老的经验管理。大环境迫使我们去改变思想意识、经管理念和管理方式;五是我们切身体会到“分级管理”的优势。晋“二乙”使我们由过去的松散管理到系统化管理。由不规范管理到走上规范化管理，医疗护理质量管理趋于标准化。进一步完善了医院内部运行、约束机制、医院建设有目标、工作有评价，监督检查有标准。工作作风大转变，技术服务更优化，整体功能有提高，促进了医院的较快发展。这就证明医院要，求生存、求发展，必须走“分级管理”的路子，没有其它捷径可龋因此，我们要坚定信心，战胜困难，敢为人先，去实现我们创建“二甲医院”目标。我们相信这个目标一定能够实现。因为我们晋“二乙”造就了一批不怕苦、不怕累、勇于奉献的职工队伍;我们有抗洪抢险锻炼出来的能打苦仗、硬仗、顾全大局的职工队伍，我们有为集体荣誉而废寝忘食、思想境界高、心理素质强的职工队伍，任何困难难不倒我们。同志们，各级领导在支持着我们;全旗24万人民群众注视着我们;社会各界在期盼着我们。我们要继续发扬蒙医人艰苦奋斗的精神，团结拼搏，发奋图强，开拓进去，百折不挠。努力把我院建设成“二甲医院”更好的保障广
大劳动人民群众的身体健康，为我旗经济腾飞，做出应有的贡献。篇3：二甲中医院2012年工作计划
xx中医院
二〇一二年工作计划
为适应经济社会发展大环境，针对医改新形势、人民群众医疗保健新需求及市区医疗资源分布新格局，2012年，我院将以迎接国家对三甲中医院复评和开展“三好一满意”活动为动力，围绕“继续构建一个仁和，扩张两个效益，突出五个重点”的总体思路，进一步推进精细管理，提升技术内涵，扩张效益总量，保持快速发展势头。
一、总体目标：
全年完成门急诊诊疗万人次；出院病人人次；业务收入确保2亿元，力争亿元；药品收入比例比上年明显降低；收支结余率≥6%；新一轮创建国家和省重点专科、学科项目取得新成果；以优异成绩顺利通过国家对三甲中医院复评；“三好一满意”活动取得明显成效，社会综合满意度达到95％以上；无重大差错、事故和重大违纪违法事件发生。本年度在上级党委、政府及有关部门的党建、综合目标及各项考核、检查中，达标创优，确保市级文明单位，争创省级文明单位；全院职工工资福利水平比上年增长。
二、科室任务目标
（一）精神文明、党建和廉政行风建设
1.重视和支持党建工作，坚持学习时事政治，组织科室人员积极学习卫生法规及相关法律知识，积极开展思想政治工作，加强对全科人员思想素质的教育和培养。全科职工思想进步，情绪饱满，积极向上，政令畅通。科内团结协作，有较强的凝聚力。2.加强廉政、行风建设，积极投入文明单位创建工作。根据上级部门的统一部署和本院的具体要求，积极开展行风职业道德教育
和服务规范教育，推动医院清廉卫生，认真参加医院举办的厚德讲堂,提升职工幸福指数,规范实施医德考评，扎实开展“三好一满意”、“医疗卫生‘四走进’，金牌服务送上门”等活动，推进优质护理示范工程建设，投入全市卫生行风建设十大亮点评比活动，根据科室实际，优化便民措施，推出创新服务新举措；认真做好出院病员回访工作，回访率100%，构建医患和谐，在院内外满意度测评中，患者及社会对科室的满意度比上年明显提升。
3.完善廉政行风内控机制，杜绝商业贿赂。自觉执行和接受对项目资金使用、财经制度执行的审计与监督；严格对药品、耗材、设备采购、基建投入等重点环节的监管；以积极姿态落实兑现向社会作出的服务承诺。严格践行医患公约，保证全年无收受“红包”、商业贿赂及其它以医、以技、以权谋私现象发生。
4.严格执行计划生育政策，继续开展“两非”专项治理，保证无违反计划生育政策的人和事发生。
5.支持并投入维稳、社会治安综合治理、安全生产工作，共同维护社会稳定。做好防火、防爆、防盗等安全防范工作，消除事故隐患，保证安全无事故。科室治安状况良好，无违纪违法行为发生。积极履行科室职能，严格执行首诉负责制，主动化解各类矛盾和纠纷，杜绝上访事件发生。
（二）工作效率与效益
医院根据市卫生局下达的自主经营目标，结合往年的工作效率、效益完成及今年新增长点和发展潜力情况，确定今年各科室的目标任务，各科室必须紧盯目标，一着不让，努力完成。
（三）质量与科教 1.科室建立完备的质量管理制度体系，正常开展质量管理考评工作。科室质控管理规范有序。
2.继续积极投入“医疗质量万里行”活动。严格执行各项工作
制度、操作规范和医疗核心制度；推进临床路径；强化护士服务规范化；加强血液安全管理；做好急救医疗工作。各类技术指标全面实施（见附件）,达到市卫生局目标任务绩效考核标准，符合“三级甲等”中医院评审细则和中医医院管理年检查评估细则要求。其中：门诊处方合格率≥95%、病历书写合格率≥90%；门诊日志齐全率100%；甲级病历率≥90%；成分输血率≥90%。
3.充分发挥中医特色，不断总结和优化中医优势病种诊疗方案，推广应用中医特色疗法和中医特色护理项目，以有效手段扩大中医中药使用率和制剂使用率：中医临床科室中医治疗（参与）率：门诊≥85%；住院≥70%。
4.医疗技术比上年明显进步。临床科室年内开展新技术、新项目不少于1项，立项在研的科研课题不少于1项。省市重点专科年内开展新技术、新项目不少于2项。省级以上重点专科须有省以上立项或在研科研课题。5.确保医疗安全。采取扎实有效的措施消除不安全隐患，积极预防和化解各类纠纷，严格实行医疗事故和医疗过失行为责任追究制，保证全年无重大差错、事故发生。
6.加强重点专科创建工作。年内，按期高标准完成重点专科申报与创建目标任务。
7.重视临床教学和医学继续教育工作。强化“三基”训练，住院医师规范化培训，三基考试达标率达到100%。积极开展医、护、药等专业人员全科岗位培训，严格执行以开展中医药知识与技能为主的医师定期考核制度，科室业务学习要有计划和制度。重视临床带教工作，高质量完成南京中医药大学等医药院校实习生、基层医院进修生及省下达的定向培养农村卫技人员和全科医师带教培训任务。
8.自觉遵守医院感染管理制度。坚持无菌操作原则，加强手卫
生，合理使用抗生素，预防和控制医院感染，及时填报医院感染病例登记表，确保无医院感染事件发生。
切实做好医疗废物分类收集、暂时贮存工作，严格按照规定处置医疗废物。
（四）科室管理 1.严格遵守组织原则，认真执行上级的各项指令，及时准确向职工传达院会精神，按时保质保量地完成对口支援基层中医院、援疆、卫生支农、征兵、高考体检等医疗卫生工作和上级部署的其它各项公益性工作任务。
2.积极支持院部实施的医院改革任务，做好本年度新一轮的竞争上岗、专业技术职务评聘分开、绩效工资二次分配等工作。
3.积极投入到迎接国家三级中医院评审工作，完善科室台帐资料。年度工作有计划、有总结，上报资料及时、完整、无误。各类管理台帐等软件资料按“三级甲等”中医院评审细则和《中医医院管理年活动检查评估细则》要求，及时、完整、有序归档，在接受评审中不得出现无客观原因的失分。
4.认真执行医疗保险工作有关政策，做好在职及离退休人员、城镇居民、新农合等医疗保险管理工作，规范医疗行为，按医院下达的收入结构比例和定额指标，合理使用，不得发生违反医疗保险政策的行为，并主动消化各类医患矛盾，保证参保人员和老干部对所在科室的工作满意、信任，无投诉、上访。
5.科内人员熟悉各自的工作职责和工作制度及中心工作内容，有良好的劳动纪律和工作态度，工作效率高。 6.工作人员衣冠整洁，着装规范，室内外环境整洁卫生，包干区卫生打扫正常及时。
7.重视宣传报道和中医药保健知识宣传教育工作，积极向报刊、电视、电台、院报投稿。业务科室全年组织新闻宣传报道向医
院提供本科室的稿件不得少于2篇；自行编印科室宣传手册不得少于1种。各科室全年提供院报稿件不得少于4篇。
（五）经济管理 1.注重成本核算，开展预算管理工作，完成规定的材耗比指标，努力降低非生产性支出。
2.调控收入结构，在提高业务收入的同时，将药品收入占业务收入的比例控制在较低的水平，并逐年下降。 3.强化全科人员节约意识，控制办公用品、水、电、汽等使用，日常支出费用比例比上年有所降低。
4.正确使用和调配使用各类设备、器械、办公用具，注意维护保养，并做好设备使用登记，健全设备管理使用台帐。努力提高设备使用效益，降低报废率和闲置率。
5.进一步扩大科室业务，通过开展新技术新项目，改善服务质量，增加业务量，提高业务收入。收入增长达到院部下达的年度目标（见附表）。
（六）满意度
职能科室积极为临床一线服务，经临床和医技科室测评综合满意度达到95％以上；临床、医技、药等科室满意度以院部函调和省市主管部门函调测评结果为依据，综合满意度达到95％以上；窗口科室综合满意度达到92％以上，在全市卫生系统“三好一满意”百佳窗口竞赛中排名50名之前。
三、全院主要任务和措施：
1.深化医院改革，推进结构调整，增强运行机制活力。根据省、市陆续出台的有关公立医院改革的方案与政策，主动适应医改新形势，进一步深化内部改革，调整完善新的人事、分配制度。完成新一轮全员聘任、双向选岗；针对事业单位工资调整，绩效工资结构变化情况，测算新的绩效工资考核分配办
篇4：2015年医院工作计划
**县人民医院文件
*医发[2015]1号 **县人民医院
二0一五年工作计划
各科室：
随着**医疗集团的正式启动，医疗综合楼的正常运行，以及核磁、ct等一批高端医疗设备的临床使用。2015年必将是我院建设和发展史上重要的一年。在新的一年里，我院将乘势而上，理清思路，明确方向，以“二甲”复审为抓手，以“三级医院标准”为目标，全面加快医院发展步伐，力争在基础建设、人才建设、学科建设和医疗技术的提高上实现新的发展和突破，确保等级复审工作顺利通过。现就2015年工作计划如下：
一、指导思想
认真贯彻落实中、省、市卫生工作各项方针政策，以**医疗集团**分院启动运行为契机，进一步深化公立医院改革，巩固改革成果。创新医院管理、转变服务模式，加快医院发展，开创医
院事业新局面。
二、目标任务
1.门诊总诊疗人次达23万人次；
2.出院病人数达万人次；
3.手术例数1600例；
4.病床使用率≥85%，病床周转率≥38次；
5.平均住院日≤天；
6.院内感染率≤8%； 7.门诊患者满意度≥95%，住院患者满意度≥95%。
8.全年无医疗事故、无治安案件发生；
9.业务收入≥亿元；
三、工作重点
（一）基础设施建设
一是积极与政府协商，加快院内拆迁户安置工作进度，力争
尽早项目开工；完成院落硬化、美化以及诊疗场所及病区等服务环境的公共设施配备工作。二是按照临床需要，完成移动dr、钼靶乳腺x光机、血管造影介入诊疗系统（大c）、康复设备及多导睡眠监测仪等先进的医疗设备的购置，不断拓展诊疗范围。三是积极争取政府投入，按照国家二级医院建设标准，完成洁净手术室、供应室、标准化产房、icu的论证、规划和达标改造，做到流程合理、设施先进、运行规范。四是加强医院信息化建设。对医院现行软件系统进行全面升级更新，以满足医院快速发展要求；积极运作，利用**医疗集团这一平台，实现市、县、乡医院信息的三级网络化；完成省远程会诊项目的实施，发挥远程医疗的作用和优势。
（二）人才梯队建设
继续实施“引培结合，重在培养”的人才培养模式，加强与
协作医院以及集团总院的交流和协作。创新方法、拓宽渠道，加大“送出去、请进来”的力度。继续采取短、中、长期结合的方式对现有业务人员进行轮训；积极参加尖端的学科交流会议，尤其是各类学科年会，了解最新的学科动态；根据业务需要，邀请集团内部和省内外知名医院在职或者退休的专家教授来院进行短期业务指导，甚至聘用到我院工作，尤其要吸引在当地医院知名度高、经验丰富的学科权威或者学科带头人加盟，切实能够引领和带动我院技术水平的提升。由于我院新核磁和ct投入运行时间较短，今年将聘请****大学一附院影像专家轮流来我院坐诊，目前正积极协商，已达成初步协议，预计春节后即可开始实施。
（三）医院内涵建设
1、加强内部管理和制度创新。依据省卫计委制定的《医院制度汇编》、《**省护理质量标准》，参照医院等级达标评审标准，将医院各项规章制度、岗位职责、质量考核细则、工作流程和各类应急预案等内部管理体系丛书逐条逐项进行修订完善，该丛书已于2014年底开始编纂修订，2015年3月前将付梓再版。
2、把提高医疗质量、保障医疗安全作为2015年医院管理工作的基本任务。加强平时工作的监管、督查和考核。月质量考核
固然重要，但平时工作也应严抓不懈。今年医院将重点加强日常质量监管，尤其是运行环节督查和终末质量评价。每月对阶段医疗质量运行中存在的问题进行分析，有针对性地制订质量持续改进方案，达到持续改进目的。加强“三基三严”培训和考核，利用集团资源，邀请总院专家教授经常来院指导开展各类专业理论和专业技能的培训。条件允许情况下可申请将总院的学术活动放在**举办。今年6月前要进行一次不少于一周的岗前教育，要求近两年新进院人员必须参加，重点要加强院史院纪、医疗法律法规、医疗文书书写、基本操作等方面的教育。
3、加快学科建设步伐，提升学科质量、拓宽诊疗范围。一是在我院目前基础设施已取得长足发展的情况下，今年要完成120急救站的单设、五官科护理单元的单设和输血科的单设；完成康复科设科以及人员、设备等前期准备工作；血液透析科目前人员、设备、用房都已经到位，要尽快开始运行。二是采取引进技术与创新发展相结合的方法，积极推动医院技术创新。今年要进一步加强腔镜技术，普外、泌外、骨科要有新的更大的突破，妇产科要加强阴道镜、宫腔镜的应用，逐步开展腹腔镜妇科手术；影像学科在介入设备到位后，正式开展介入项目；耳鼻喉科筹划开展睡眠障碍的治疗。我院目前已经能够完成二级医院所有技术项目，以后要尽力开展更多的三级医院技术项目，发展医院的优势和特色，形成品牌项目。三是今年要在集团医院的帮扶下力争荣获1-2项市级科学技术奖，创建1-2个市级重点学科。
4、加强护理工作。一是继续选派护士长和护理骨干轮流到协作医院短期培训，学习先进的护理管理理念和工作方法。二是做好新进院护士和低年资护士基本理论、基本技能以及十五项基本操作的培训和考核。三是扩大护理临床路径范围，在总结儿科、妇产科经验的基础上，今年要逐步扩展到内科系列和外科系列。四是我院全部护理单元开展优质护理工作已有两年余，但缺乏分析总结，今年要认真总结，不断创新，保持和发扬好的方面，改正不足的地方，真正做好优质护理工作，更好地为患者服务。五是增加护理“品管圈”工作试点科室，分批实施护理岗位管理新模式。六是按照三级医院标准，从形式、内容、过程、质量等方面全力提升我院优质护理工作，建设群众满意的优质护理品牌。
5、持续开展“三合理”专项治理和抗菌药物合理使用工作。尤其要加强临床用药的日常监督，严格控制抗菌药物的品规，规范新特药的进入。利用计算机网络进行各科“药占比”动态监控，及时进行有效干预。将全院“药占比”控制在45%之内。
（四）做好医疗集团**分院各项工作
**医疗集团的成立是医疗卫生体制改革的一项新举措，也是解决看病难，看病贵问题的有效手段。我院要按照市、县政府统一安排，如期启动**医疗集团**分院各项工作，履行分院各项职能。充分利用医疗集团这一有利平台，引进先进的管理理念，优化工作方法和运行模式，为医院注入新的生机和活力。托管后，力争2015年业务量、业务收入及各项任务指标在2014年基础上 篇5：2014年二甲医院质控科工作计划
2014年质控科工作计划
医院医疗质量管理是医院生存和发展的生命线，是医院管理核心工作。2013年质控科要在院领导及医务科主任的领导下，按照二级甲等医院评审细则要求，对医疗质量进行有效管理。
一 建立、健全医疗质量控制体系
（一）建立医疗质量管理委员会：由院长负责，各科
室主任为管理委员会成员，负责制定全院医疗质量控制目标、任务，并建立和不断完善关
于医疗质量控制，规章制度和医疗质量考核标准；组织、实施全院医疗质量检查工作。
（二）
由质量管理委员会牵头：质控科，医务科、护理部、门诊、医院感染科等对各科室质控情况
进行及时全面监督管理；定期进行医疗质量的检查评比并提出奖惩意见；并对医疗质量中存
在的问题，提出改进要求及整改意见。
（三）各科室成立科室质控小组，由科主任、护士
长负责，由本科室资深医师、护士或药师、技师为成员。负责对本科室的工作进行指导、监
督。对医疗质量工作进行自查、总结、上报；督促落实各项医疗法规、规章制度，发现医疗
安全隐患及时纠正；完善科室质控工作的记录及登记，对各种质量指标做好统计、分析、评
价；结合本专业特点及技术水平，制定及修订本科室疾病诊疗常规、技术操作规范、急救预
案。二 建立、健全各项规章制度 建立、健全各项规章制度，特别是以保证医疗质量、医疗安全的“核心制度”落实，并根据质量管理要求完善其他相关制度。
（一）首诊负责
制度。
（二）三级医师査房制度。
（三）疑难病例讨论制度。
（四）会诊制度。
（五）
危重患者抢救制度。
（六）手术分级管理制度。
（七）术前讨论制度。
（八）死亡病例
讨论制度。
（九）分级护理制度。
（十）查对制度。
（十一）病历基本书写规范与病案管理制度。
（十二）交接班制度。（十
三）临床用血审核制度。
（十四）新技术准人及医疗事故责任追究制度。 三 建立、健
全考核体系 根据医院实际，医院医疗质量管理委员会将对全院医疗质量负责；质控科对医
疗质量的环节质量和终末质量进行检查、考核。考核将采取定期集中检查、考核和不定期的抽査相结合。对考核结果和科室的绩效工资挂钩进行奖罚。
三甲医院工作计划篇4
检验科在医院领导的正确带领下，顺利完成了20__年的各项工作，在总结科室全年工作之余，现将20__年检验科工作计划如下。
一、继续做好检验科学科建设
在现有人员基础上，加大培训力度，根据科室实际情况抽调骨干人员到上级三甲医院进修学习或进行专科培训。主要拟提高我科微生物专业、分子生物学专业及产前筛查相关遗传学专业技术，加强我实验室微生物检验能力，增强我院产前筛查实验能力及为构建检验科pcr实验室作技术贮备。科室力争做到临检、生化、免疫、微生物等专业实现科内定期轮转，不断提高实验人员技术水平。
在医院协助下，努力筹建医院自己的病理科，解决临床病理相关检测及诊断。
在输血委员会指导下，努力做到输血全过程的质量监管，做到合理输血，保障用血安全。
二、继续做好医德医风和检验质量管理
加强科室人员工作及学习积极性，不断增强为患者服务的思想意识。科室继续组织更多批次人员参加医院的各项政治活动和业务学习，同时加强科室自身培训。从提高职工思想认识和服务技能上两手抓，要求职工认真履行岗位职责，对科室重点岗位如试剂耗材管理等进行相应一岗双责培训。继续加强科室质量管理，安全生产及廉洁行医的监督检查工作。加强科室质量与安全管理小组的监管活动。努力使职工做到热情的对待每一个前来检查的病人，做到急病人之所急，想病人之所想，全心全意为病人服务。
三、更新技术，开展新项目，实现业务收入的持续增加
在条件许可的情况下，引进化学发光设备，将优生优育项目torch检测从定性升级到定量检测，更好地为临床诊治提供参考。建全微生物实验室各种检测项目，不断加强儿科检验项目的开展，如呼吸道病毒、过敏原等检测，更好的为临床提供诊断依据，积极推动我院儿科诊治水平的提高。进一步提高科室检验技术水平，增强为病人及临床服务的能力。由于新项目的开展如化学发光等一批新技术的应用造成科室成本增加，所以在成本控制等问题上还需进一步加强，适时淘汰一批成本高、方法学落后的检测技术。将新项目新技术全面向临床推广，同时帮助解决临床正确应用新项目诊治。如搭配合理检测c反应蛋白、降钙素原及微生物学培养等，让临床医生合理使用抗生素更加有的放矢。通过以上措施的开展，一方面科室成本明显减少，一方面业务收入稳步增长。
四、继续做好与临床联系工作
做好与临床的沟通互补，一方面弥补检验人员临床知识的匮乏，另一方面了解临床需求信息，宣传检验医学最新成果解决临床诊断中检验方面的问题。来年将加大业务学习、三基学习力度，科内人员开展人员能力比对，促进科室检验技术水平的提高。
三甲医院工作计划篇5
20xx下半年，为进一步贯彻“以病人为中心”的服务总旨，强化基础护理，全面落实护理责任制，整体提升护理服务水平，提高病人满意度。根据护理部有关精神结合我科实际，制定本计划。
一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为病儿提供优质、安全有序的护理服务。
不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素时要及时提醒，并提出整改措施，以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴，使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。
加强重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神.
3、加强重点病儿的管理，如监护室的特护患儿和普儿病房的危重患儿，把上述患儿做为科晨会及交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。
?完善护理文件记录，减少安全隐患。规范护理文件记录，认真执行护理记录中“十字原则，即客观、真实、准确、及时、完整”，
5、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。
1、办公班护士真诚接待新入院病儿，把病儿送到床前，主动向病儿家属做入院
宣教及健康教育。
2、要求责任护士每天与患儿家属沟通，包括健康教育、了解病儿的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等，认真执行各项护理操作告知程序，尊重患儿家长的知情权解除患儿家长顾虑。
3、每月召开工休座谈会，发放病人满意度调查表，对服务质量高的护士给予表扬鼓励，对服务质量差的护士给予批评教育。
三、深入开展“人本位”整体护理工作。细化工作流程，明确岗位责任。
对各班职责进行修订，改变排班模式，细化各班的工作流程，查找薄弱环节，明确护理分工，力求新的职责更合理实用。
2、抓好基础护理、专科护理，实行责任护士负责制。为患者提供整体护理服务，密切观察患者病情，随时与患者沟通，做好患者的生活护理、基础护理，保障患者安全，体现人性化的护理关怀。
3、深化护士分层使用，依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士，危重患者由年资高、能力强的护士负责，体现能级对应。
四、护士实行绩效分配
分配原则：效率、质量优先，按劳分配，兼顾公正、公平。
分配依据：病人满意度、工作量、存在的风险、护理质量、责任心。
五、加强患者健康教育
由责任护士做每天根据科室常见病的治疗和护理常规、特殊饮食、疾病的自我
预防、用药的注意事项，向病人做详细的讲解，对患者开展健康教育和康复指导，提供心理护理。
每月召开一次护办会，每位护士汇报工作情况与感想。每月进行病人满意度调查，认真听取患者对优质护理工作的意见和建议。对存在的问题及时反馈，提出整改措施，不断提高护理质量，提高病人的满意度。
六、新业务、新技术
1、重点发展小儿康复保健，选派1-2名护士进修小儿康复保健
2、增强科研意识，力争年内开展新技术1-2项。
三甲医院工作计划篇6
一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质
（一）按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作。
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。
2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核2～3次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基矗。
3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。
（二）加强人文知识的学习，提高护士的整体素养。
1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。
（三）更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。
随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。
二、加强护理管理，提高护士长管理水平
（一）举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求，护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。
（二）加强护士长目标管理考核，月考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
（三）促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效
（一）继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。
（二）建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。
（三）进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员～护士长～护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。护理文书评比评出集体第一、二、三名。
（四）加强护理过程中的安全管理：
1、继续加强护理安全三级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患医`学教育`网搜集`整理查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。
四、深化亲情服务，提高服务质量
（一）在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
（二）注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。
五、做好教学、科研工作
（一）指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。
（二）各科护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。
（三）护理部做好实习生的岗前培训工作，不定期下科室检查带教质量，每届实习生实习结束前，组织进行一次优秀带教老师评选活动。
（四）增强科研意识，力争年内引进或开展新技术项目1～2项。
（五）计划制作护理园地网，上传我院护理动态，及时传递护理学习资料，发挥局域网的空间优势，丰富护士的学习生活。
我们相信只要努力执行以上工作，我们在xx下半年中的工作中一定能取得好的成绩。
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